En 2017, l’OMS a reconnu que l’asthme bronchique est l’une des dix maladies les plus courantes au monde conduisant à une invalidité. Par exemple, aux États-Unis, environ 12% de la population est malade, en Australie, le taux d’incidence chez les enfants est de 14 à 15%. Selon les allergologues et les immunologistes, le nombre de patients souffrant d’asthme bronchique a nettement augmenté, en particulier dans les grandes villes. Cela est principalement dû aux émissions nocives provenant des transports, à une concentration élevée de soufre et de dioxyde d’azote dans l’air.
Actuellement, l’asthme bronchique est considéré comme un problème grave de la société moderne, car il est caractérisé par une évolution progressive. Cette pathologie est assez difficile à guérir complètement et les patients sont obligés de subir des crises fréquentes, ce qui nuit considérablement à leur qualité de vie.

Définition médicale et symptômes
L’asthme bronchique est une maladie de l’arbre bronchique à caractère immuno-allergique inflammatoire, caractérisée par une évolution chronique et paroxystique sous la forme d’un syndrome broncho-obstructif et d’une asphyxie.

Les symptômes suivants caractérisent les manifestations de l’asthme:
Une toux, un essoufflement, qui apparaît après un effet irritant ou un contact avec un allergène. Une forte odeur de peinture, une inhalation de pollen, de l’air froid par temps glacial, un contact avec un chien ou un chat, un stress physique ou le stress peuvent parfois provoquer ces symptômes.
Manifestations nocturnes des symptômes ci-dessus: le patient peut se réveiller à cause de la toux ou de difficultés respiratoires.

Diagnostics
La spirométrie (étude de la fonction de la respiration externe) est la principale méthode de diagnostic de l’asthme bronchique. Le processus consiste en ce que le patient effectue une expiration forcée (intensifiée) dans l’appareil, et il calcule les paramètres de base de la respiration. Les principales comprennent le volume expiratoire maximal en 1 seconde et la vitesse de pointe du volume. La spirométrie consiste presque certainement en une étude de la réaction aux bronchodilatateurs: pour cela, le patient reçoit plusieurs respirations (généralement quatre) de salbutamol ou un autre bronchodilatateur à action rapide, et la spirométrie est répétée.
Une spirométrie doit également être réalisée pour surveiller les progrès du traitement de l’asthme: il est nécessaire de se concentrer non seulement sur la présence ou l’absence de réclamations dans le contexte médical, mais également sur les indicateurs objectifs que la spirométrie donne. Il existe des dispositifs simples (fluoromètres de pointe) pour une utilisation indépendante par les patients asthmatiques.

Traitement de l’asthme bronchique
Approche médicale
Chez l’adulte, l’asthme bronchique est traité avec des médicaments qui agissent instantanément sur le mécanisme de la maladie. Les médicaments sont conçus pour soulager les symptômes et éliminer l’attaque rapidement. Grâce à une action instantanée, les patients peuvent contrôler eux-mêmes leur état. La forme de la nomination des médicaments anti-asthmatiques est différente: les patients sont des inhalateurs largement utilisés (individuels et compresseurs – les soi-disant nébuliseurs) et Turbuhaler (pour l’inhalation de médicaments en poudre).
L’avantage de l’inhalation par rapport aux voies d’absorption orale et intraveineuse est qu’une concentration plus élevée du médicament est atteinte dans les poumons et que le nombre d’effets secondaires est minime. Cependant, il est parfois conseillé de prescrire le médicament par voie orale ou intraveineuse, car ces voies d’ingestion permettent au médicament d’atteindre les zones des poumons dans lesquelles l’aérosol ne peut pas pénétrer en raison d’un bronchospasme grave et d’une obstruction bronchique avec expectoration.
Les patients utilisent couramment des stimulants bêta-adrénergiques inhalés, notamment le salbutamol, la terbutaline, le bitolterol et le pirbutérol.

Ces médicaments durent plus longtemps et sont moins susceptibles de causer des complications cardiovasculaires. Le salmétérol est l’effet le plus étendu. Il peut être utilisé pour prévenir les attaques de nuit. Cependant, le résultat du salmétérol se développe lentement et le médicament ne convient pas au traitement des convulsions.

Il existe une crainte raisonnable que la dépendance aux stimulants adrénergiques se développe. Et bien que ce processus soit reproduit dans une expérience sur des animaux de laboratoire, la portée clinique de la dépendance n’est pas encore claire.
Quoi qu’il en soit, le besoin du patient d’utiliser ce médicament plus fréquemment devrait inciter le patient à consulter immédiatement un médecin, ce qui peut être un signe de transition de l’asthme vers une forme plus sévère et de la nécessité d’un traitement supplémentaire.

Auparavant, il était recommandé d’utiliser régulièrement les stimulants adrénergiques inhalés (par exemple, deux respirations quatre fois par jour), mais en raison de complications cardiovasculaires fréquentes et de dépendance, actuellement, en cas d’asthme bronchique léger, une utilisation plus rare est autorisée, ainsi que utiliser au besoin.

Les glucocorticoïdes inhalés sont largement utilisés dans l’asthme bronchique. Ils sont conçus pour obtenir un effet local maximum avec une absorption minimale et un minimum de complications. Ils peuvent être utilisés pour annuler les glucocorticoïdes après une utilisation à long terme, pour réduire la dépendance aux stimulants adrénergiques et pour réduire la fréquence des attaques durant l’exercice. La stomatite à Candida peut être éliminée ou prévenue si vous vous rincez soigneusement la bouche après avoir inhalé le médicament. Il ne faut pas oublier que

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